问题
多项选择题
一溃疡病病人,反复黑便,每天3或4次。护理体检:面色苍白,脉率100次/分,血压 13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有( )
A.卧床休息
B.暂禁食
C.建立静脉通路、补液
D.备好三腔管待用
E.注意判断继续出血的情况
答案
参考答案:A,C,E
解析: 该病例为溃疡病并消化道出血的病人,应卧床休息,建立静脉通路、补液;密切观察病情变化,注意判断继续出血的情况;急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡病人尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合。