问题
单项选择题 A1/A2型题
患者张某，女性，48岁。形体肥胖，因心胸闷痛来诊，现症见胸闷重而心痛微，痰多气短，伴有倦怠乏力，肢体困重，食少便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉滑。其治疗应首选的方剂是（）
A.栝蒌薤白半夏汤和柴胡疏肝散
B.六君子汤和涤痰汤
C.栝蒌薤白半夏汤和二陈汤
D.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
E.六君子汤和生脉散
答案
参考答案：D
解析：患者形体肥胖，根据"肥人多痰湿"之理论，考虑其为痰湿偏盛之体质，结合其胸闷重而心痛微、痰多、肢体困重等症状，可以断定其为痰湿偏盛之体，故辨证为胸痹之痰浊闭阻证。方用栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤。