患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。

患者首优的护理问题是（）。

A.潜在的皮肤完整性受损

B.焦虑

C.营养失调

D.便秘

E.睡眠形态紊乱