张某，女性，38岁。反复发作气急痰鸣10余年。半小时前，因外出感寒后，又出现喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，发热，恶寒，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。其中医病证诊断是（）

A.喘证痰热郁肺证

B.哮病发作期热哮证

C.喘证表寒肺热证

D.哮病发作期寒哮证

E.哮病发作期寒包热哮证

环境管理体系可以确保环境绩效的持续改进。 （ ）