问题
单项选择题 B型题
可能有心功能不全存在()
A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
答案
参考答案:E
解析:1.中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力变化,能够较早反映全身血容量和心功能的情况;但还需要结合动脉血压和尿量等因素进行综合判断。动脉压较低、尿量少而中心静脉压也低,提示循环血量不足,补液是安全的,且可增加心排血量。故答案应选B。 2.如果动脉压逐渐恢复正常、尿量开始增多而中心静脉压正常或偏高,则提示补液量基本充足。故答案应选D。 3.如动脉压较低、尿量少而中心静脉压偏高,则提示补液量过多或有心功能不全情况,应考虑注射毛花苷C(西地兰)0.2~0.4mg,以加强心肌或减慢补液速度。故答案应选E。