50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO₂35mmHg，PaCO₂70mmHg，嗜睡，最合适的诊断是（）。

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭