男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。

为了确诊，首选检查是（）

A.胸部CT

B.胸部磁共振

C.放射性核素扫描

D.经皮穿刺活检

E.血沉

铁路运输企业在对铁路线路、铁路防护设施和警示标志进行经常性巡查和维护中发现的安全问题应当立即处理，不能立即处理的应当及时报告（）。

A.县级以上各级人民政府

B.县级以上安全生产监督管理局

C.铁路监督管理机构

D.县级以上交通运输管理部门