某患者，男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻腔，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞下窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，注射造影剂后该肿瘤强化极其显著，肿瘤所涉及范围骨质均有压迫性吸收，首先考虑诊断为

A．鼻咽癌

B．鼻咽纤维血管瘤

C．鼻咽增殖体肥大

D．鼻咽恶性淋巴瘤

E．鼻咽结核性脓疡