患者平素时有肛门瘙痒，昨日吃辛辣火锅后出现便血，呈喷射状出血，血色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是（）

A.内痔-湿热下注

B.外痔-气滞血瘀

C.内痔-气滞血瘀

D.内痔-肠风下血

E.外痔-湿热下注