问题 多项选择题 案例分析题

女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg, * * 发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。

该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见 * * 开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于 * * 相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑()

A.外阴肿瘤

B. * * 肿瘤

C.子宫内膜异位症

D.先天性处女膜闭锁

E.先天性无 * *

F.两性畸形

G.卵巢肿瘤

H.子宫肌瘤

答案

参考答案:D

材料题

阅读下列材料,回答问题。     

材料一 我在这场战争中的最高目标是拯救联邦,既不是保全奴隶制,也不是摧毁奴隶制。如果我能拯救联邦而不解放任何一个奴隶,我愿意这样做;如果为了拯救联邦需要解放一部分奴隶而保留另一部分,我也愿意这样做。    ——林肯(1862年8月22日)

材料二 4年前我就任总统时,同胞们的思想都焦急地集中在日益迫近的内战上。大家都害怕内战,都想避免内战。当我在这个地方发表就职演说,竭尽全力想不经过战争来拯救联邦时,叛乱分子却在这个城市里图谋不经过战争来毁灭联邦——企图以谈判方式解散联邦并分割财产。双方都表示反对战争,但一方宁愿发动战争也不愿让国家生存,而一方则宁可接受战争也不肯让国家灭亡,于是战争就爆发了。    ——林肯连任就职演说(1865年3月4日)  

材料三 林肯总统在大势之所趋和人心之所向都不许再拖以前,是从来不冒险朝前走一步的。但是,只要“old Abe”(亚伯拉罕?林肯)一旦相信这样一种转折点已经到来,他就会采取某种突然的、尽可能不声不响的行动而使朋友和敌人都同吃一惊。     ——马克思《美国近事》   

材料四  2008年11月5日,网易新闻登载了一篇题为“林肯的狡猾:‘解放黑奴’只是为了战争胜利”的文章,称林肯为“狡猾保守的废奴主义者”。

(1)结合材料一、二、三及所学知识,回答林肯对美国的贡献。分析林肯取得如此功绩的主观因素。

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(2)请谈谈你对材料四所持观点的看法。

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