女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）

下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（）

A.红细胞呈小细胞低色素性改变

B.血清叶酸、维生素B含量减低

C.血清铁减少

D.血清铁蛋白减低

E.骨髓铁粒幼细胞减少