若1岁6个月幼儿，高热、咳嗽4天，查体；精神差、呼吸快、右肺叩浊，语颤减低，左肺呼吸音粗，右肺呼吸音消失。末梢血白细胞明显增高。胸片示大量的胸腔积液。胸部穿刺液为黄色极黏稠的脓液。

此患儿，最有效的局部治疗方法为

A．局部抗生素治疗

B．局部穿刺引流

C．闭式引流

D．开放引流

E．体位引流

下列哪些病人必须预防气管插管反应()

A．高血压、冠心病

B．瓣膜性心脏

C．动脉血管瘤

D．颅内高压或颅内出血

E．嗜铬细胞瘤