问题
单项选择题
下列哪项不符合分泌性腹泻的特点
A．胃泌素瘤引起的腹泻
B．大肠杆菌感染引起的腹泻
C．腹泻量较大
D．腹痛明显，腹泻后可缓解
E．霍乱弧菌引起的水样腹泻
答案
参考答案：D
解析：
[解题思路] 分泌性腹泻是腹泻的一种类型。由胃肠道黏膜分泌过多的液体所引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。因此腹泻量较大，产毒素的大肠杆菌感染、某些胃肠道内分泌肿瘤(如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤)所致的腹泻也属于分泌性腹泻，腹痛明显，多在脐周且排便后不能缓解。
[命题规律] 考察“分泌性腹泻的特点”。重点掌握。
[知识拓展] 腹泻分类
| 分泌性腹泻 | 由胃肠黏膜分泌过多的液体而引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。霍乱弧菌外毒素刺激肠黏膜细胞内的腺苷酸环化酶，促使环磷酸腺苷(cAMP)含量增加，使水与电解质分泌到肠腔而导致腹泻 | 霍乱、产毒素的大肠杆 菌感染、某些胃肠道内 分泌肿瘤，如促胃液素 瘤、血管活性肽瘤(VIP) 所致的腹泻也屑分泌性 腹泻 |
| 渗透性腹泻 | 肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起 | 如乳糖酶缺乏，乳糖不 能水解即形成肠内高 渗，或因服盐类泻药或 甘露醇等 |
| 渗出性腹泻 | 是因黏膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、黏液、脓血渗出 | 见于各种炎症 |
| 吸收不良性腹泻 | 由肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起 | 如小肠大部分切除、吸 收不良综合征等 |
| 动力性腹泻 | 肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少，未被充分吸收所致的腹泻 | 如肠炎、胃肠功能紊乱 及甲状腺功能亢进症等 |