女，42岁。胃溃疡病史3年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

当患者出现了下列哪种情况时需行手术治疗（）

A.并发幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.癌变

D.多性溃疡伴大出血

E.发现胃溃疡伴异型增生