问题
多项选择题 案例分析题
患者女性,13岁,4年前因"活动后气促伴口唇紫绀1个月"第一次入当地医院,体查:体重26kg,口唇无紫绀,颈静脉未显露。心率96次/分,心律整齐。心音清晰有力,剑突下可闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。腹部平软,肝脏不大。双下肢无水肿,无杵状指(趾)。超声心动图检查结果:三尖瓣下移畸形,三尖瓣中~重度反流,继发孔房间隔缺损12mm。
(提示患者在全麻CPB下行垂直房化心室折叠三尖瓣成形术,注水试验成形效果满意,但停CPB困难。)下一步可采取的措施有()
A.延长并行循环时间,等待心功能恢复
B.食道超声心动图评估三尖瓣成形效果
C.施行双向Glenn分流术
D.施行三尖瓣置换术
E.增加血管活性药物
F.申请心脏移植
答案
参考答案:A, B, C, D, E