男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是

A．糖尿病酮症酸中毒

B．恶性高血压

C．高血压危象

D．肾性高血压

E．高血压脑病