患者女性,13岁,4年前因"活动后气促伴口唇紫绀1个月"第一次入当地医院,体查:体重26kg,口唇无紫绀,颈静脉未显露。心率96次/分,心律整齐。心音清晰有力,剑突下可闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。腹部平软,肝脏不大。双下肢无水肿,无杵状指(趾)。超声心动图检查结果:三尖瓣下移畸形,三尖瓣中~重度反流,继发孔房间隔缺损12mm。
关于三尖瓣下移畸形的诊断,正确的是()
A.由于病理变异较广,血流动力学变化多端,临床症状取决于三尖瓣反流的程度和并发的心脏畸形
B.体格检查各有不同,心音不亢进,可以听到多种不同的心音和杂音
C.完全性或不完全性右束支传导阻滞和电轴右偏是心电图的典型表现,具有诊断特异性
D.胸部X线可表现为球形心但心腰窄,有时需与心包积液鉴别
E.超声心动图对诊断具有决定性作用
F.通常需要进行心导管和造影检测以确定诊断
G.部分患者需电生理检查
参考答案:A, B, D, E, G