一患者出现胸骨后和心前区疼痛，仰卧位加重，坐位前倾可以缓解，查体应特别注意（）

A.心尖部病理性杂音

B.肺动脉瓣区第二心音

C.握雪感

D.心包摩擦音

E.颈静脉充盈程度