突然发生的胸骨后疼痛，可放射到背部和肩部，查体在颈部和前胸部可触及握雪感，最可能的诊断为（）

A.急性心肌梗塞

B.多发性骨髓瘤

C.夹层动脉瘤

D.纵隔气肿

E.反流性食管炎