参考答案：E

解析：消化性溃疡的典型临床表现为慢性病程，周期性发作及节律性上腹痛等表现。若疼痛特点失去原有规律，内科治疗疗效不满意，应考虑病情恶化的可能。应尽快进行胃镜及活检明确诊断。故正确答案为E。