问题 单项选择题 A1/A2型题

关于静脉全身麻醉,不正确的是()。

A.患者依从性好

B.多数静脉全麻药经过一次臂脑循环时间即可发挥麻醉效应

C.最大的优点就是无手术室污染且可控性好

D.单一药物无法达到理想的麻醉状态

E.静脉全身麻醉主要采用复合给药的方法

答案

参考答案:C

解析:静脉全身麻醉最大的缺点是可控性差。药物静脉注射后其麻醉效应的消除依赖于病人的肝肾功能及内环境状态,如果由于药物相对或绝对过量,则术后苏醒延迟等麻醉并发症难以避免。其次,复合给药,药物之间的相互作用可能引起药动学和药效学变化,进一步影响麻醉的可控性。再次,长时间重复给药或连续给药,会导致输注敏感半衰期发生变化,也影响麻醉的可控性。

单项选择题
问答题 案例分析题

某施工单位承包一机电工程施工项目,工程内容包括工艺热力管道安装和一座钢结构框架安装。合同规定,钢材等主材由建设单位供货。施工单位安排由该单位的甲、乙两个施工队分别承担施工任务。施工中发生如下事件:

事件一:在工程中期进度质量大检查中,发现承担钢结构框架安装的乙施工队进度滞后严重,且存在材料、配件错用的情况。乙施工队作业人员回忆:乙队进场较晚,领料时领取了项目部库存所剩有的与框架钢结构施工相关的型钢和配件,发现规格型号不全,但材料库已经没有余料。材料管理员告知,材料被甲队全部领走。检查到甲队在管架预制完成后还剩余了大量材料。项目部材料供应部门将甲队剩余的余料调剂到乙队,乙队材料仍然有缺口,处于间歇停工待料状态。乙队为赶上进度,使用了部分甲队剩余的无标识配件和螺栓,导致图纸要求的合金连接螺栓多处用成普通碳钢螺栓。经查,甲、乙两队均未向项目部材料供应部门报送材料需用计划。

事件二:工艺热力管道组焊完成、水压试验前进行质量检查,发现:管道的主材(钢管)没有生产厂家的材质证明和出厂合格证,也没有进行过其他检查、检验的记录。据施工作业人员回忆:钢管由建设单位供应,工程当时由于材料供应滞后,已经影响到进度。钢管到现场时没有出厂合格证,建设单位负责材料供应的人员表示,材料质量由建设单位负责,先施工,合格证后补。施工单位因为是建设单位供应的材料,就没有进行其他检验,直接进行了施工,组焊完成后也无人落实合格证的事项。

工程材料进场项目部应如何管理?