患者男，75岁，因“咳嗽，咳白黏痰，低热，耳内胀痛5d”来诊。既往体健。查体：双肺呼吸音粗，右肺可闻及干性啰音及高调的喘鸣音，余未见异常。

最应该考虑的诊断是（）

A.急性支气管炎并鼓膜炎

B.肺炎

C.感冒

D.支气管哮喘

E.肺结核

放寒假的时候，小明去了哈尔滨滑雪，小刘则去了海南岛游泳，你认为造成两地气候差异的最主要因素是（ ）

A．地形

B．海陆位置

C．纬度位置

D．地势