在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键

A．彻底清创、引流伤口、消除毒素来源

B．使用破伤风抗毒素中和游离的毒素

C．控制和解除痉挛、预防窒息

D．给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌

E．积极支持治疗

近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是（）

A.医院的出现

B.科学技术的进步

C.医学模式的变化

D.病 * * 利意识的增强