患者，男，45岁。气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（）。

A.冠心病合并心绞痛

B.肺动脉瓣关闭不全

C.梗阻性肥厚型心肌病

D.梅毒性心脏病

E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全