患者，男，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近6个月来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为（）。

A.慢性单纯型支气管炎

B.慢性喘息性支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿