患者，女性，45岁。发现左乳肿物1月余。查体：左乳外上象限可触及大小约4cm×3cm大小肿物，表皮无异常，左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结，与周围无粘连，左锁骨上可触及大小约1cm×1cm肿大淋巴结，行细针穿刺细胞学检查，3处均发现癌细胞。

下列治疗方案首选（）。

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌改良根治术

C.靶向治疗

D.切除卵巢去势治疗

E.左乳全切术