问题
单项选择题 A1/A2型题
患者女性,48岁,因转移性右下腹痛12小时,以“急性阑尾炎”收住院,查体:精神萎靡,蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者扩理诊断的陈述,正确的是()。
A.体温过高:体温39.5℃,与阑尾炎有关
B.腹痛:炎症引起
C.急性阑尾炎
D.高热:体温39.5℃,由于阑尾炎症所致
E.萎靡:由于高热、疼痛所致
答案
参考答案:A
解析:护理诊断的陈述包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称、是对护理对象健康问题的概括性描述;相关因素(E),多用"与……有关"来陈述;症状和体征(S);本题选项中C属于医疗诊断;B、D、E的相关因素描述的不当。