患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。

患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是（）。

A.代谢性酸中毒合并高钠血症

B.代谢性酸中毒合并低钾血症

C.呼吸性酸中毒合并高钾血症

D.代谢性碱中毒合并高钾血症

E.低氯性碱中毒合并低钾血症