问题
单项选择题
女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈浅蓝色。触诊为实性。无结节,压迫无退缩.无症状。最可能的诊断是()
A.海绵状血管瘤
B.黏液囊肿
C.黏膜表皮样癌
D.多形性腺瘤
E.炎症
答案
参考答案:C
解析:黏液表皮样癌根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂象的多少,以及肿瘤的生长方式,分为高分化和低分化两类。女性多于男性,发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状。有时可呈囊性,表面黏膜呈浅蓝色,应与囊肿鉴别,根据题干描述可初步诊断为黏膜表皮样癌。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色小泡,状似水疱。质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂。故排除B。无红肿热痛典型表现,排除E,选C。考点:黏膜表皮样癌诊断