中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑（）。

A.多发性骨髓瘤肾病

B.痛风肾病

C.狼疮肾炎

D.梗阻性肾病

E.糖尿病肾病