某初产妇，32岁，现孕28周。近一周常突然出现心慌、气促、胸闷、气短经，夜间咳嗽、咳痰不能平卧。检查：血压110/80mmHg，心率126次/分，心前区可闻及Ⅲ级吹风样杂音，双肺可闻及水泡音。

首选的诊断是什么？（）

A.心力衰竭

B.妊娠合并心脏病

C.妊娠合并贫血

D.妊娠高血压综合征

E.妊娠合并糖尿病