参考答案：D

解析：中心性发绀一般可分为肺性发绀和心性混合性发绀。发绀型先天性心脏病患者由于心与大血管间存在异常通道，静脉血未经过肺的氧合，经异常通道进入体循环。其他选项均属于肺通气和（或）换气功能障碍所致发绀。