问题
单项选择题 A1/A2型题
下列哪项监测对于发现术中心肌缺血意义不大()。
A.胸前V5导联
B.Ⅱ导联
C.动脉血压
D.经食管超声
E.肺毛细血管楔压
答案
参考答案:C
解析:①胸前V5导联对于检测心肌缺血最为敏感,应常规应用于缺血性心肌病患者;②Ⅱ导联主要检测右冠状动脉的缺血,同时对于监测P波及心律失常最为有用。③食管超声可连续观察左室功能,应用其监测局部室壁运动异常是发现心肌缺血的最敏感方法。④肺毛细血管楔压直接测定左室舒张末压,指导适宜的液体补充。由于心肌缺血导致的左室功能不全,肺毛细血管楔压可突然升高。缺血性心肌病患者常规应用肺动脉漂浮导管不能改善患者的预后;⑤某些患者或某些种类的手术,严密监测血流动力学指标(包括肺动脉漂浮导管)是有帮助的。