问题 单项选择题 A1型题

胃癌的转移特点不包括()

A.经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结

B.经淋巴道扩散至肝门淋巴结

C.晚期经门静脉转移至肝脏

D.种植性转移至大网膜淋巴结

E.种植性转移至卵巢

答案

参考答案:D

解析:胃癌的转移途径有:①淋巴道转移:是最主要的转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结而到达肝脏。转移到胃大弯淋巴结的肿瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。②血道转移:晚期经门静脉转移到肝,其次是肺、骨及脑。③种植性转移:胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。种植在卵巢表面时形成转移性黏液癌,称克鲁根勃(Krukenberg)瘤。虽然胃癌可种植于大网膜上,但大网膜淋巴结转移则是淋巴道转移所致。

综合

(10分)环境保护

2007年5月太湖蓝藻大暴发,造成无锡市饮水危机。阅读下列材料与图片,对太湖蓝藻大暴发事件进行研究,完成下列各题。(10分)

材料一:水华是蓝藻死亡腐败后在水面形成的一层浮沫。蓝藻一年中在水中随季节上下移动、漂浮。

太湖蓝藻每年一般在5月底6月初水温较高时发生,多见于湖区周围的小水湾等水体流动性差的水域。

材料二:近20年来,化学工业是太湖地区经济发展的重要产业之一。工业发展对劳动力的需求,使太湖地区人口密度迅速增大。城镇化的发展,使耕地锐减,为了维持粮食总产量的相对稳定,大量使用化肥、农药和除草剂。农村也开始大量使用抽水马桶,污水处理能力极其有限。

材料三:无锡地区(如上图)2006年冬季日平均气温达6.8℃,比往年高2.5℃;2007年入春以来日平均气温比往年同期偏高2.5℃,且入夏时间比往年提前了一个月;2007年1到5月降水量减少,水位低;吹偏南风的时间比往年提早一个月。

(1)试分析太湖每年发生蓝藻现象的主要原因。(3分)

(2)试分析2007年5月初太湖无锡水域蓝藻大暴发的主要原因。(3分)

(3)有专家对太湖污水处理提出如下治理方案:把环太湖的污水集中起来,经过预处理后,穿过南通,送到黄海边生长着芦苇等植被的滩涂,最后排入大海。请你评价该方案的优缺点。(4分)

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