男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高。脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。

首先应采取的治疗为（）。

A.紧急输血纠正休克

B.应用精氨酸降氨

C.应用PPI+生长抑素止血

D.应用弱酸灌肠酸化肠道

E.纠正低钾血症和碱中毒

简述决策实施中的主要工作。