患者，女，39岁。出现便血，疼痛，肛周肿胀，肛周有黯紫色椭圆形肿块突起。应诊断为（）。

A.内痔

B.息肉脱出

C.血栓性外痔

D.内痔脱出

E.结缔组织外痔