问题
单项选择题
COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是
A.应用呼吸兴奋药
B.应用利尿药
C.控制肺部感染
D.应用血管扩张药
E.应用强心药
答案
参考答案:C
解析:
[解题思路] 由于各种病因所致慢性气道疾患,并引起气道发生不可逆性阻塞性病变,则称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。COPD患者可导致肺源性心脏病、呼吸衰竭等严重后果。临床上诱发肺源性心脏病急性加重的主要病因是呼吸道感染。当呼吸道发生感染,由于炎症所致的气道内膜肿胀、炎性分泌物等进一步加重已经阻塞的气道,导致机体缺氧、PaCO2增高。因此,肺心病急性加重期时的处理原则是:积极控制感染;保持呼吸道通畅;纠正缺氧和CO2潴留,控制呼吸衰竭及心功能不全。本题的5个选项中应用利尿药、呼吸兴奋药,血管扩张药、强心药等是在肺心病急性加重期的治疗手段,但并非是直接驱除引起急性加重的原因。
[命题规律] 考察“COPD的治疗原则”。必须掌握。