男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

应立即采取的治疗措施是（）。

A.留置胃管，持续胃肠减压

B.胃大部切除术

C.穿孔修补，高选择性迷走神经切断术

D.积极术前准备

E.抗感染、补液

F.全胃切除术

某工程合同价款为300万元，于2005年8月签订合同并开工，2006年6月竣工。合同约定按工程造价指数调整法对工程价款进行动态结算。根据当地造价站公布的造价指数，该类工程2005年8月和2006年6月的造价指数分别为113.15和117.60。则此工程价差调整额为（）万元。

A.11.8 

B.13.35 

C.39.45 

D.52.8