诊断张力性气胸最确切的根据是（）。

A.呼吸因难伴有严重的皮下气肿

B.伤侧胸部肋间隙增宽

C.胸膜腔穿刺抽出高压气体

D.纵隔扑动，呼吸困难

E.X线检查示纵隔向健侧移位，伤侧隔肌下降