患者，男性，50岁。大便不成形伴排便次数增多2月余，里急后重明显，间有脓血便。经内科药物治疗1个月，上述症状无好转，体重减轻4kg。最可能的诊断是（）.

A.急性菌痢

B.局灶性结肠炎

C.乙状结肠癌

D.克罗恩病

E.肠伤寒