初产妇，孕39周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎头位自娩，产后20分钟突然 * * 出血200ml无胎盘剥离征象。下一步处理为（）。

A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C.人工剥离胎盘术

D.检查软产道，除外损伤

E.输液，静脉注射缩宫素