问题
单项选择题 A3/A4型题
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年,社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。
该护士考虑患者目前最主要的护理问题是()。
A.营养失调
B.知识缺乏
C.自理能力缺陷
D.有受伤的危险
E.皮肤完整性受损
答案
参考答案:E
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年,社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。
该护士考虑患者目前最主要的护理问题是()。
A.营养失调
B.知识缺乏
C.自理能力缺陷
D.有受伤的危险
E.皮肤完整性受损
参考答案:E