运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地。查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）

A.直接暴力

B.间接暴力

C.病理性骨折

D.肌肉拉力

E.积累性劳损

在建立HSE管理体系的步骤中，处于领导决策与人员培训之间的步骤是( )。

A．成立工作组

B．初始状态评审

C．体系试运行

D．体系策划与设计