5岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱。

最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损

B.法洛四联症

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.肺动脉瓣狭窄