问题 多项选择题 案例分析题

患儿,女性,5岁,因"发现心脏杂音2个月余"来入院。患儿在2个月前因"感冒、肺炎"在当地医院治疗,查体发现心脏杂音,未做进一步检查。平素活动可,无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差,易感冒。入院体查:体重14kg;心率128次/分,心律整齐。胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂。唇甲无紫绀。

患儿心电图见下图;超声心动图报告:房间隔下腔侧回声中断约13mm,右下肺静脉引流入右房。

(提示超声心动图检查发现房间隔下腔侧4mm连续中断,可见右向左分流。)下一步应该采取的措施是()

A.残余分流小,不做特殊处理

B.申请DSA引导下ASD术后残余分流封堵术

C.再次开胸体外循环手术

D.停呼吸机,正常呼吸下超声心动图观察分流变化情况

E.加强利尿,降低右房压力后超声心动图观察分流变化情况

F.向家属说明情况,取得家属的理解

答案

参考答案:C, F

单项选择题
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