病人男性，72岁，低热、胸痛、咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张及少量胸膜腔积液。

经检查，最后确诊为小细胞肺癌，首选的治疗方法应为（）

A.手术加术后化学治疗

B.化学治疗后手术治疗

C.生物学治疗

D.放射治疗

E.手术治疗