男，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟查体：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行

A．胸腹部X线摄片

B．腹部B超

C．腹部CT

D．诊断性腹腔穿刺

E．血红蛋白及红细胞比容检查