以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是（）

A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移，其转移淋巴结直径已达5cm

B.原已行择区性颈清扫，现又发现颈部转移灶

C.原已行全喉切除，现又出现颈部转移

D.有颈淋巴结转移，手术可以切除颈部转移灶，但患者同时还有肺部转移

E.喉癌原行放疗，现喉部肿瘤复发，同时合并有颈淋巴结转移

患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示，真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列，部分区侵入表皮生长，细胞核大，核仁明显，易见核分裂像。最可能的诊断是()

A．皮肤慢性溃疡

B．皮内痣

C．皮肤交界痣

D．恶性黑色素瘤

E．以上均不是