男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()
A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石
参考答案:B
解析:肾病综合征诊断标准:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++),血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。在此基础上凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,并除外糖皮质激素等原因所致;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;④持续低补体血症。故选B。考点:肾病综合征的诊断标准