女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。

最有效的急诊措施为()

A．剖胸探查

B．镇静、吸氧，观察生命体征

C．气管切开，辅助呼吸

D．胸腔闭式引流

E．应用血管活性药物抗休克治疗

鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）.

A.有无发绀

B.有无缺氧及二氧化碳潴留

C.起病缓急

D.有无肺气肿

E.有无呼吸困难